Кодирование (блок, антирецидивная защита) — этап комплексной терапии при освобождении от синдрома хронической зависимости. Действуя различными методами, оно помогает снизить тягу к объекту наркомании, вызвать к нему отвращение или подавить физиологические симптомы ломки без препаратов.
Эффективность кодировки от наркозависимости, назначаемой дополнительно к реабилитации и фармакотерапии, высока. Используемые в лицензированных центрах методики прошли клинические исследования, поэтому применяются наркологами в России и других странах при наркомании любой степени тяжести.
Но как самостоятельный вид терапии кодирование не даёт гарантию ремиссии на 2 и 3 стадии наркомании. Задача процедуры — не освободить больного от зависимости, а поддерживать в трезвом состоянии, уменьшая тягу к психоактивным веществам (ПАВ). Решение, подвергать ли кодировке конкретного пациента с учётом особенностей её клинического случая, принимает лечащий доктор, опираясь на историю болезни, стаж употребления и состав наркотиков, предшествующий опыт лечения.
Виды кодирования от наркомании
В медицинской практике для борьбы с алкоголизмом и наркозависимостью применяют 3 группы запретительной терапии. В тяжёлых случаях можно закодироваться сразу двумя или тремя видами кодирования, чтобы добиться более устойчивого пролонгированного эффекта.
Медикаментозное
Лекарственный метод при наркотической зависимости используется только при употреблении ПАВ из группы опиатов — героина, метадона, кодеина, алкалоидов мака. В основе лекарства действующее вещество налтрексон — избирательный блокатор опиоидных рецепторов. Он препятствует связи между нервной системой и наркотиком/алкоголем, поэтому психоактивной реакции после получения дозы не происходит — человек не испытает удовольствия, но всё также страдает от ломки. Поэтому приём наркотика просто перестаёт иметь смысл.
Компонент есть в составе препаратов «Вивитрол» и «Продетоксон» (в сочетании с противовоспалительными веществами). Ввести медикаменты от наркомании можно несколькими способами:
- внутримышечный укол 1 раз в месяц не менее полугода;
- инъекция геля пролонгированного действия однократно на 6–12 месяцев;
- имплантация (вшивание под кожу) капсулы на 3–5 лет.
Противопоказаниями для лекарственного блока служат беременность, любые острые или тяжёлые заболевания, возраст до 18 лет.
Психотерапевтическое
Кодировка гипнозом от наркомании — эффективный метод, работающий за счёт создания доминанты трезвости. У зависимого в психике есть доминанта, связанная с употреблением наркотиков, которая навязывает мысли об аддикции и поддерживает психологическую тягу к ПАВ. Внушение новой установки на время заблокирует действие предыдущей, поэтому оставаться трезвым будет проще.
- Классический гипноз. Суггестивный или Эриксоновский подход предусматривает погружение больного в транс. Специалист работает с подсознанием, чтобы найти мотивы человека вернуться к трезвой жизни. Врач не использует готовую установку, а помогает наркоману самому создать доминанту через близкие ценности. Результат достигается за 5–15 сеансов.
- Директивный гипноз. Кодирование от наркомании по методу Довженко — авторский способ кодирования, разработанный советским учёным, позволяет создать блок всего за один сеанс. На процедуре гипнолог применяет стрессовое воздействие, позволяющее проникнуть глубже в подсознание.
Гипнотическая психотерапия хорошо переносится, но использовать её при наркомании не всегда возможно на фоне психических расстройств и личностной деградации.
Аппаратное
Физиотерапевтическая кодировка — применение приборов, которые действуют на структуры головного мозга, связанные с формированием аддиктивной тяги.
- ТЭС. Электростимуляция — безболезненнее воздействие током через прикреплённые к голове электроды. Они уменьшают потребность в наркотиках благодаря нормализации нейромедиаторов — химический баланс восстанавливается быстрее, поэтому физическая и психическая потребность в наркотиках снижается.
- Лазерное кодирование. Метод работает по аналогичному принципу, но вместо тока используется луч лазера, действующий на центр удовольствия и поощрения лимбической системы.
Также в современной наркологии применяется иглоукалывание (рефлексотерапия) для наркозависимых. Методика также помогает избавиться от связанного с абстинентным синдромом дискомфорта. Но доктор влияет на рецепторы ЦНС и лимбическую систему не напрямую, а через биологически активные точки на теле.
Процедура может выполняться как отдельная услуга — если ранее человек уже прошёл через детоксикацию и снятие ломки, а также обследование для исключения риска противопоказаний, то может вызвать нарколога, чтобы пройти кодирование от наркомании на дому.
Пациент может приехать в амбулаторию и закодироваться без госпитализации. Но при тяжёлом состоянии, связанном с наркотической интоксикацией, ломкой или осложнениями, лучше провести в стационаре несколько дней. За этот период наркологи проводят полную диагностику, чтобы быть уверенными, что выбранная защита — лучшая в конкретном случае.
